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解析
【金标尺答案】
1. 目的及鉴别其他疾病的典型表现
（1）肝硬化 CT 表现：肝脏比例不均，肝表面不光整，肝内密度不均，呈小灶性低密度区；增强扫描：早期无明显强化，延迟扫描肝内密度基本均匀，脾大，胃底和食管静脉曲张，少量腹水。
（2）脂肪肝 CT 表现：平扫显示肝脏密度减低，弥漫性脂肪浸润表现为全肝密度降低。局灶性浸润则出现肝叶肝段或亚段的肝局部密度降低。CT 值测量低于正常，严重者出现负的CT 值，正常人 CT 检查，肝脏密度总是高于脾脏密度，如果肝／脾 CT 值之比＜ 0.85，则可诊断脂肪肝。对比增强扫描，肝比脾的强化效果差，强化的肝内血管在脂肪浸润的肝实质内显示特别清晰。
（3）肝细胞癌 CT 表现：①肝脏内单发或多发结节状肿块②肿块边缘不清楚，占位效应明显③肿块多数为低密度，少数表现为等密度或高密度。④增强扫描：在动脉期，主要为门静脉供血的肝实质还未出现明显强化，而主要由肝动脉供血的肝癌，则出现明显的斑块状、结节状早期强化；在门静脉期，门静脉和肝实质明显强化，而肿瘤没有门静脉供血则强化程度迅速下降；平衡期，肝实质继续保持较高程度强化，肿瘤强化程度则继实强化和呈现相对低度表现。全都増强呈快进快出的现象。⑤多伴有肝硬化征象。⑥门静脉、肝静脉及下腔静脉侵犯或癌栓形成。⑦胆道系统侵犯，引起胆道扩张。⑧肝门部或腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移。⑨肺、肾上腺、骨骼转移。⑩腹水。
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