三、案例分析题（本题共30分。请在答题卡指定位置作答。）
患者，女，50岁。5个月前，四肢小关节疼痛，活动不便，右足趾关节局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，伴有发热，恶风，汗出，口渴，烦躁，小便黄，大便干。舌红，苔黄腻，脉滑数。以清热通络，祛风除湿法治疗，服用生石膏、知母、黄柏、连翘、桂枝、防己、杏仁、意苡仁、滑石、赤小豆、蚕砂等，治疗4周，关节疼痛明显减轻。遂停药。近1周，患者因劳累肢体关节疼痛复发，痛势较剧，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤有寒冷感，口淡不渴，恶风寒，肢体沉重。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。以清热通络，祛风除湿原方连用5天，未见明显疗效。
根据上述案例，回答下列问题：
