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单选题 男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月,最高体温38.7℃。血常规WBC8.0×109/L,N0.70,L0.30;骨髓细胞学检查未见异常;淋巴结活检可见里-斯(R-S)细胞。最可能的诊断为( )。

A

霍奇金淋巴瘤

B

淋巴结转移癌

C

非霍奇金淋巴瘤

D

急性淋巴细胞白血病

正确答案 :A

解析

本题考查霍奇金淋巴瘤的诊断。
患者青年男性,发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月(霍奇金淋巴瘤首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大,常见的全身症状有发热、盗汗、瘙痒及消瘦等),血常规WBC8.0×10⁹/L(正常4~10×10⁹/L)正常,N0.70,L0.30(N中性粒细胞比例正常0.50~0.75;L淋巴细胞比例正常0.20~0.40),分类基本正常,淋巴结活检可见里-斯细胞(R-S细胞)(R-S细胞对霍奇金淋巴瘤有确诊意义),故患者最可能的诊断是霍奇金淋巴瘤(A对)。
故本题答案为A。

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