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单选题 药物的吸收速度与药物的性质、种类和个体差异有关。食物对药物的吸收亦有影响。抗幽门螺杆菌四联疗法正确的服药顺序是( )。

A

PPI饭前1h30min服用→铋剂饭前30min服用→两种抗生素饭后服用

B

铋剂饭前1h30min服用→PPI饭前30min 服用→两种抗生素饭后服用

C

铋剂和PPI饭前1h同服→两种抗生素饭后服用

D

两种抗生素饭前1h服用→铋剂饭前30min服用→PPI饭后服用

正确答案 :A

解析

本题考查药理学-抗幽门螺杆菌药。
根治幽门螺杆菌阳性的溃疡临床常采用的联合用药有:抑制胃酸分泌药+2种抗菌药、抑制胃酸分泌药+2种抗菌药+铋制剂。
临床常用的具体药物搭配方案有:质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林(或甲硝唑)、枸橼酸铋钾+四环素(或阿莫西林)+甲硝唑。
PPI(质子泵抑制剂):PPI的作用是抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,从而保护抗生素免受胃酸破坏,提高其疗效。PPI通常需要在饭前1小时30分钟服用,以确保在进食时胃酸分泌受到最大程度的抑制。
铋剂:铋剂具有胃黏膜保护作用,并且对幽门螺杆菌有直接的杀灭作用。铋剂通常也在饭前服用,以确保其在胃内形成保护膜。
抗生素:抗生素需要在饭后服用,以减少胃酸对其活性的影响,并提高药物的吸收率。
故本题答案为A。

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