事考帮-王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐，对该病人的护理措施正确的是（）。的答案及解析

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多选题王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐，对该病人的护理措施正确的是（）。

立即停止输液并通知医生紧急处理

高流量氧气吸入

遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物

病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎

正确答案：A B C

解析

考查左心衰竭的护理措施。根据题干中患者的临床表现，可以诊断为急性左心衰竭。主要的护理措施包括：①立即停止输液并通知医生紧急处理；②取坐位，两腿下垂以减少静脉回流；③高流量（6~8L/分），乙醇湿化吸氧，乙醇浓度20%~30%，以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，改善肺泡通气。④遵医嘱用药，给予镇静药、利尿药、血管扩张药、强心药和平喘药。⑤四肢轮流三肢结扎。