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三、案例分析题(30 分)
患者,男,56 岁,平日性情急躁易怒,三年前诊断出高血压,自觉失眠多梦,头重脚轻。三天前因家中事情,大发脾气,出现眩晕,耳鸣,头目胀痛,颜面潮红,肢麻震颤;舌红少津,
脉弦数。
根据上述案例,回答下列问题:
解析
1. 中医病名诊断,证候:
①病名:眩晕。
②证候:肝阳上亢。
③依据:患者平日性情急躁,三年前诊断出高血压。三天前因家中事情,大发脾气,出现眩晕,故辨病为眩晕。患者平日性情急躁易怒,肝气郁结,气郁化火,再加患者年高,肝肾阴虚,阴虚生热,风阳内动,肝阳上亢,发为眩晕。肝阳亢逆,气血上冲,故眩晕,耳鸣,头目胀痛,颜面潮红;阳热内扰,神魂不安,故失眠多梦;风阳内动,故肢麻震颤;肝肾阴亏于下,肝阳亢逆于上,上盛下虚,故头重脚轻;舌红少津,脉弦数,皆为肝阳上亢之象。
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