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多选题 患者前臂不慎被玻璃割伤,就诊后考虑正中神经主干损伤,其可能的表现有( )。

A

前臂不能旋前,握持无力

B

猿手

C

手掌桡侧2/3和桡侧3个半指掌面及其中节、远节背侧面的皮肤感觉丧失

D

无名指和小指末节不能屈、不能屈掌指关节

正确答案 :A B C

解析

本题考查解剖学-脊神经损伤。
正中神经极易在前臂和腕部外伤时损伤,此时出现该神经分布区的功能障碍。旋前圆肌综合征为正中神经在穿过旋前圆肌和指浅屈肌起点腱弓处受压损伤后出现的症状,表现为该神经所支配的肌收缩无力和手掌感觉障碍(A对)。在腕管内,正中神经也易因周围结构的炎症、肿胀和关节的病变而受压损伤,出现腕管综合征,表现为鱼际肌萎缩,手掌变平呈“猿掌”(B对),拇指不能外展、不能对掌及对指,同时桡侧三个半手指掌面皮肤及桡侧半手掌出现感觉障碍(C对)。
D选项错误:为尺神经损伤的表现。
故本题答案为ABC。

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