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A
急性早幼粒细胞性白血病
B
急性淋巴细胞性白血病
C
急性粒细胞白血病
D
慢性粒细胞性白血病急变
正确答案 :A
解析
本题考查急性早幼粒细胞白血病的诊断。
患者青年男性,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑(出血表现),血红蛋白55g(成年男性Hb正常值120~160g/L),提示贫血,白细胞10.0×10⁹/L(正常4~10×10⁹/L),血小板16×10⁹/L(正常100~300×10⁹/L)明显减少,骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%(原始或幼稚细胞≥30%(FAB分型)或≥20%(WHO分型)即可诊断为急性白血病),胞浆有大小不等颗粒(早幼粒细胞的特点)及成堆棒状小体(见于急性非淋巴细胞白血病),过氧化酶染色强阳性(见于急性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病),故患者应诊断为急性早幼粒细胞白血病(A对)。
故本题答案为A。
相关试题
女,20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查:Hb65g/L,WBC9.4×109/L,plt212×109/L,网织红细胞0.12,Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是( )。
下列各种类型急性白血病中,哪一类最常发生中枢神经系统白血病( )。
女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×1012/L,WBC5.6×109/L, Plt13×109/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内外铁均减少。该患者最可能的诊断是( )。
急性白血病诊断的主要依据是( )。
男性,19岁。2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节痛及腹痛,应诊断为( )。
女,20岁。头晕、乏力1年。实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,Plt200×109/L,血清铁蛋白4ug/L最可能的诊断是( )。
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男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月,最高体温38.7℃。血常规WBC8.0×109/L,N0.70,L0.30;骨髓细胞学检查未见异常;淋巴结活检可见里-斯(R-S)细胞。最可能的诊断为( )。
急性白血病引起贫血最重要的原因是( )。
女,35岁。血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天。查体:T38.5℃,肝脾肋下未触及。骨髓细胞学检查:增生极度低下,可见较多脂肪滴。首先考虑的诊断是( )。
女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb60g,RBC3.1×109/L,WBC7.3×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是( )。
女,20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:HB75g/L,RBC2.5×10^12/L,WBC 8.2×109/L,PIt151×109/L,网织红细胞0.12,Coombs试验(+)。患者最可能的诊断是( )。