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A
急性早幼粒细胞性白血病
B
急性淋巴细胞性白血病
C
急性粒细胞白血病
D
慢性粒细胞性白血病急变
正确答案 :A
解析
本题考查急性早幼粒细胞白血病的诊断。
患者青年男性,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑(出血表现),血红蛋白55g(成年男性Hb正常值120~160g/L),提示贫血,白细胞10.0×10⁹/L(正常4~10×10⁹/L),血小板16×10⁹/L(正常100~300×10⁹/L)明显减少,骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%(原始或幼稚细胞≥30%(FAB分型)或≥20%(WHO分型)即可诊断为急性白血病),胞浆有大小不等颗粒(早幼粒细胞的特点)及成堆棒状小体(见于急性非淋巴细胞白血病),过氧化酶染色强阳性(见于急性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病),故患者应诊断为急性早幼粒细胞白血病(A对)。
故本题答案为A。
相关试题
女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0×109/L,Plt10×109/L,骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2cm×2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是( )。
男,45岁。便血、面色苍白3个月,血常规Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×109/L,PIt138×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是( )。
女,25岁。四肢皮肤瘀斑2周。血常规:Hb80g/L,RBC 2.6×109/L,WBC1.5×109/L,Plt5×109/L,Ret 0.004。 最可能的诊断是( )。
诊断再生障碍性贫血的最重要论据是( )。
霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是( )。
急性早幼粒细胞白血病(M3)首选的治疗是( )。
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支持重型再生障碍性贫血诊断的是( )。
血管外溶血时,红细胞破坏的最主要的场所是( )。
男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月,最高体温38.7℃。血常规WBC8.0×109/L,N0.70,L0.30;骨髓细胞学检查未见异常;淋巴结活检可见里-斯(R-S)细胞。最可能的诊断为( )。
男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是( )。
女,20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查:Hb65g/L,WBC9.4×109/L,plt212×109/L,网织红细胞0.12,Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是( )。