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单选题 某新生儿确诊为Rh溶血病,查血红蛋白89g/L,全身水肿、肝脾肿大。该患儿需要立即给予的治疗措施是( )。

A

光照疗法

B

换血疗法

C

输血浆或白蛋白

D

防止低血糖、低体温

正确答案 :B

解析

本题考查儿科学-Rh溶血病的治疗。
部分Rh溶血病和个别严重的ABO溶血病需换血治疗。符合下列条件之一者即应换血:①出生胎龄35周以上的早产儿和足月儿,在准备换血的同时先给予患儿强光疗4~6h,若TSB水平未下降甚至持续上升,或对于免疫性溶血患儿在光疗后 TSB 下降幅度未达到 2~3mg/dl(34~50μmol/L)立即给予换血;②严重溶血,出生时脐血胆红素>4.5mg/dl(76μmol/L),血红蛋白<110g/L,伴有水肿、肝脾大和心力衰竭(B对);③已有急性胆红素脑病的临床表现者不论胆红素水平是否达到换血标准,或 TSB 在准备换血期间已明显下降,都应换血。
故本题答案为B。

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